A cirurgia para colocação de prótese de silicone nos seios está indicada para os casos em que a paciente apresenta pouco volume mamário. Às vezes, a paciente apresenta seios relativamente pequenas, mas com excesso de pele. A simples retirada desta pele que está sobrando, permite a obtenção de mamas com volume normal.

O uso de prótese de silicone deve ser restrito aos casos em que realmente não se consegue aumentar o volume das mamas apenas com o próprio tecido mamário.

Considerações Técnicas

A inclusão da prótese de silicone nos seios é realizada por uma incisão que praticamente não deixa nenhuma cicatriz visível. A prótese pode ser colocada imediatamente abaixo do volume mamário ou então sob o músculo peitoral. O cirurgião precisa avaliar cada caso para determinar a melhor conduta.

A prótese de silicone é, em geral, bem tolerada pelo organismo. Não apresenta perigo de câncer ou outra doença qualquer. Algumas pacientes podem apresentar certa reação ao silicone que foi inserido e, nestes casos, observa-se um endurecimento na região da mama, que pode ser sentido na palpação. Felizmente estes casos não são freqüentes, acontecem apenas em cerca de 10% das inclusões.

Tipo de Anestesia

Para a inclusão de prótese mamária podemos utilizar a anestesia local ou a geral. No primeiro caso, a paciente é medicada com calmantes antes da cirurgia e em seguida é feita a infiltração de anestésico local.

Orientações pré-operatórias

Com a intenção de esclarecer algumas dúvidas, queremos passar orientações que julgamos importantes sobre a intervenção cirúrgica.

Período prévio à cirurgia

• Discuta detalhadamente com o cirurgião o tamanho da nova mama.

• Escolha o tipo de incisão e da anestesia.

• Sempre que houver algum impedimento para a realização da cirurgia já marcada avise imediatamente ao cirurgião ou a clínica.

Recomenda-se:

• Evite tomar aspirina ou remédios contendo AAS (ácido acetil salicílico) e vitamina E, pelo menos nas duas semanas que antecedem à cirurgia, pois poderá interferir no processo de coagulação. Isto inclui Ginko-Biloba.

• Evitar todo e qualquer medicamento para emagrecer, que eventualmente esteja fazendo uso, por um período de 10 dias do ato cirúrgico. Isto inclui também certos diuréticos.

• Evite tomar ou usar substâncias tóxicas ou drogas nas duas semanas antecedentes a cirurgia.

• Não fume nos 15 dias que antecedem a cirurgia e nas duas semanas de pós-operatório, pois poderá haver retardo da cicatrização.

• Providencie acompanhante para contato e para a alta da clínica (nome e telefone).

• Comunique ao médico se tiver episódio de erupção de qualquer tipo de herpes.

• Não se exceda em exercícios físicos, alimentos e não tome bebidas alcoólicas.

• A menstruação não é impedimento à sua cirurgia, mas de preferência programe-a para fora do período menstrual.

• Recomendamos usar roupa de algodão no dia da cirurgia.

• Comunique qualquer sinal de resfriado, conjuntivite, herpes ou infecções que surgirem na semana anterior à cirurgia. Nestes casos, o procedimento cirúrgico deverá ser transferido até a resolução do processo infeccioso.

Na Noite Véspera da Cirurgia

• Tome banho geral usando sabonete anti-séptico (Sabofen ou similar).

• Alimentação leve até meia-noite.

• Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito fartas, na véspera da cirurgia.

• Observar jejum total de 6 horas antes da cirurgia, inclusive água, cafezinho, balas e refrigerantes.

No Dia da Cirurgia.

• Tome banho geral usando sabonete anti-séptico (Sabofen ou similar), com atenção especial para a região a ser operada.

• Chegue à Clínica ou Hospital no horário marcado.

• Tome somente a medicação prescrita.

• Não use cremes ou maquiagem e deixe pelo menos uma unha sem esmalte ou base.

• Venha com roupas confortáveis e folgadas, que não precisem ser colocadas pela cabeça, pois serão usadas por ocasião da alta.

• Traga uma pequena bolsa com objetos de uso pessoal.

• Não traga jóias ou objetos de valor.

• Ao chegar à Clínica ou Hospital, comunique na recepção o nome e o telefone do familiar ou acompanhante que virá buscá-la(o).

Orientações pós-operatórias

• Mantenha repouso relativo nos 8 primeiros dias.

• Evite movimentos com os braços.

• Não tire o sutiã ou molhe o curativo neste período.

• Siga rigorosamente a prescrição médica.

• Não utilize outros analgésicos além dos recomendados.

• Faça massagens nas mamas a partir do 28º dia até o 6º mês após a cirurgia. Esta massagem é fundamental para o bom resultado, pois ajuda a evitar a formação da cápsula fibrosa que endurece as mamas.

• Não se preocupar com as formas intermediárias das mamas nas diversas fases de evolução do pós-operatório. O resultado final será verificado cerca de 12 meses após a cirurgia.

• Não dirija antes de 3 semanas.

• A exposição ao sol pode ser feita após 30 dias gradativamente.

• Os exercícios físicos moderados podem ser iniciados após 30 dias.

• Natação, volei e musculação após 90 dias.