Prótese de Mama

O implante de prótese de mama ou mamoplastia de aumento é um dos procedimentos de cirurgia plástica mais comuns realizados atualmente.

Mulheres que estão insatisfeitas com o tamanho ou tiveram alterações na forma de suas mamas podem obter mamas mais firmes e atraentes com próteses de mama. Nesse tipo de procedimento, as próteses são colocadas em uma bolsa formada nos tecidos da mama. A cirurgia pode aumentar o tamanho ou deixá-las mais simétricas. É importante lembrar que as próteses de mama não conseguem corrigir as mamas caídas. Nesses casos é necessária uma mastopexia, que pode ser realizada em conjunto com esse procedimento.

Mamoplastia de aumento | Cirurgia plástica de prótese de mama

A cirurgia para implantes de prótese de silicone na mama é a cirurgia plástica mais realizada no mundo e tem a vantagem de ser personalizada de acordo com as características físicas e objetivos da paciente. Para entender a cirurgia vamos analisar alguns conceitos:

Anatomia da mama

Mamoplastia de aumento | Cirurgia plástica de prótese de mama
 
A mama é formada por glândulas e ductos, cercados por tecido gorduroso que dá a ela sua forma e leveza. A elasticidade da pele também contribui para seu formato. Certos fatores, como idade e gravidez, podem afetar a elasticidade da pele e do tecido mamário, o que muda sua forma e aparência.
 

Tipos de próteses de mama

Mamoplastia de aumento | Cirurgia plástica de prótese de mama
 
Os implantes possuem uma variedade de formas, texturas e perfis. Podem ser redondos ou anatômicos e ter superfície lisa ou texturizada. O perfil de um implante mamário pode ser padrão, moderado, alto ou super alto. Finalmente, variam de tamanho ou volume. O tipo, estilo e tamanho escolhidos são determinados pelo seu estilo de vida, contorno corporal, quantidade de tecido mamário e tamanho e aparência desejados.
 

As próteses de mama podem ser posicionadas submuscular, subglandular, subfacial ou dual plane.

Posição das próteses de mama

Mamoplastia de aumento | Cirurgia plástica de prótese de mama
 
Na submuscular, o implante é colocado totalmente abaixo do músculo peitoral, contra a parede torácica. Na colocação subglandular, a prótese é posicionada abaixo do tecido mamário e acima do músculo peitoral. Já no subfascial fica abaixo das fáscia peitoral. No dual plane a parte superior dos implantes fica posicionada sob o músculo peitoral e a inferior abaixo do tecido mamário.
 

As próteses de mama podem ser posicionadas submuscular, subglandular, subfacial ou dual plane.

incisão submamária

A incisão submamária é feita na dobra abaixo da mama. Oferece um excelente acesso para a colocação de próteses de grande volume e com o tempo, torna-se inaparente devido à pressão constante que as mamas exercem sobre a cicatriz. Por este motivo é ideal para mulheres que tem tendência para cicatrizes de má qualidade.

incisão areolar

A incisão areolar é feita no perímetro da aréola. Com o auxílio de um instrumento conhecido como retrator, o cirurgião faz a incisão para obter melhor acesso ao tecido abaixo da glândula mamária. Embora a incisão seja colocada em locais menos perceptíveis, seu tamanho e aspecto podem variar de acordo com o tipo e tamanho do implante, o contorno corporal da paciente e a preferência do cirurgião.

Incisão Axilar

A incisão axilar é feita na dobra natural da axila, sem cicatriz na mama. Localizada em um sulco axilar, oferece um excelente acesso para a colocação de próteses de solução salina de qualquer volume, porém não pode ser usada para implantes de silicone gel de grande volume já que estes não passam pela pequena incisão axilar. A qualidade da cicatriz na maioria dos casos é boa, porém visíveis ao levantar os braços.

 

As mulheres que se submetem a uma mamoplastia de aumento têm de considerar a hipótese de no futuro precisarem de uma cirurgia de revisão, uma vez que não é possível prever com exatidão a duração dos implantes mamários.  No entanto, há garantias associadas a eles que devem ser esclarecidas em consulta com o cirurgião plástico.

A duração da cirurgia para inclusão de próteses de mama é de uma ou duas horas, podendo variar se houver  associação de outros procedimentos como a lipoaspiração. A permanência no hospital depende da recuperação individual de cada paciente podendo ser de 6 a 10 horas.

A cirurgia para colocação de próteses de mama é realizada com anestesia endovenosa. Em alguns casos pode ser usada a anestesia local com sedação.  Discuta com o seu anestesias a melhor anestesia para o seu caso.

A anestesia é usada para prevenir a dor durante o procedimento. Desconforto leve ou moderado após o procedimento pode ser facilmente controlado com a medicação prescrita.

O custo deste procedimento pode variar de paciente para paciente, dependendo de vários fatores, como tipo de correção, tempo de cirurgia e taxas hospitalares. Uma cotação detalhada será fornecida durante sua consulta.

Com a intenção de esclarecer algumas dúvidas, queremos passar orientações que julgamos importantes sobre a intervenção cirúrgica.

Recomenda-se:

  • Evite tomar aspirina ou remédios contendo AAS (ácido acetil salicílico) e vitamina E, pelo menos nas duas semanas que antecedem à cirurgia, pois poderá interferir no processo de coagulação. Isto inclui Ginko-Biloba.
  • Evitar todo e qualquer medicamento para emagrecer, que eventualmente esteja fazendo uso, por um período de 10 dias do ato cirúrgico. Isto inclui também certos diuréticos.
  • Evite tomar ou usar substâncias tóxicas ou drogas nas duas semanas antecedentes a cirurgia.
  • Não fume nos 15 dias que antecedem a cirurgia e nas duas semanas de pós-operatório, pois poderá haver retardo da cicatrização.
  • Providencie acompanhante para contato e para a alta da clínica (nome e telefone).
  • Comunique ao médico se tiver episódio de erupção de qualquer tipo de herpes.
  • Não se exceda em exercícios físicos, alimentos e não tome bebidas alcoólicas.
  • A menstruação não é impedimento à sua cirurgia, mas de preferência programe-a para fora do período menstrual.
  • Recomendamos usar roupa de algodão no dia da cirurgia.
  • Comunique qualquer sinal de resfriado, conjuntivite, herpes ou infecções que surgirem na semana anterior à cirurgia. Nestes casos, o procedimento cirúrgico deverá ser transferido até a resolução do processo infeccioso.

Na Noite Véspera da Cirurgia

  • Tome banho geral usando sabonete anti-séptico.
  • Alimentação leve até meia-noite.
  • Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito fartas, na véspera da cirurgia.
  • Observar jejum total de 6 horas antes da cirurgia, inclusive água, cafezinho, balas e refrigerantes.

No Dia da Cirurgia.

  • Tome banho geral usando sabonete anti-séptico, com atenção especial para a região a ser operada.
  • Chegue ao Hospital no horário marcado.
  • Tome somente a medicação prescrita.
  • Não use cremes ou maquiagem e deixe pelo menos uma unha sem esmalte ou base.
  • Venha com roupas confortáveis e folgadas, que não precisem ser colocadas pela cabeça, pois serão usadas por ocasião da alta.
  • Traga uma pequena bolsa com objetos de uso pessoal.
  • Não traga jóias ou objetos de valor.
  • Ao chegar ao Hospital, comunique na recepção o nome e o telefone do familiar ou acompanhante que virá buscá-la(o).
  • Mantenha repouso relativo nos 8 primeiros dias.
  • Evite movimentos com os braços.
  • Não tire o sutiã ou molhe o curativo neste período.
  • Siga rigorosamente a prescrição médica.
  • Não utilize outros analgésicos além dos recomendados.
  • Faça massagens nas mamas a partir do 28º dia até o 6º mês após a cirurgia. Esta massagem é fundamental para o bom resultado, pois ajuda a evitar a formação da cápsula fibrosa que endurece as mamas.
  • Não se preocupar com as formas intermediárias das mamas nas diversas fases de evolução do pós-operatório. O resultado final será verificado cerca de 12 meses após a cirurgia.
  • Não dirija antes de 3 semanas.
  • A exposição ao sol pode ser feita após 30 dias gradativamente.
  • Os exercícios físicos moderados podem ser iniciados após 30 dias.
  • Natação e musculação após 90 dias.
  • Qualquer dúvida entre em contato conosco.
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